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乳腺癌相关肿瘤标志物

发布时间:2021-06-04 浏览:2330次 来源:乳腺三 陈静

  近年来越来越多的女性朋友对乳腺问题的关注度越来越高,越来越多的人愿意主动去了解和认识女性的高发肿瘤—乳腺癌。世卫组织国际癌症研究所(IARC)发布了2020年全球最新癌症负担数据显示,乳腺癌已成为全球第一大癌症,其发病率呈逐年上升趋势,且发病年龄更趋于年轻化。

  乳腺肿瘤的相关检查多种多样,不管是体检还是复查,我们经常会看到医生会开一个检查,叫做肿瘤标志物。下面我就和大家说说与乳腺癌相关的肿瘤标志物。

  在这之前,我们先来了解一下什么是肿瘤标志物?举个例子来说,我们人体内所有的细胞都是要新成代谢的,通俗点说就是吃喝拉撒,正常的细胞它生长的比较慢,所以说它的代谢产物比较少,而癌细胞一旦发生突变,它就生长的非常迅速,它吃的多,拉的多,所以说它代谢的产物就非常多。这些代谢出来的产物主要是蛋白质和糖类。它们被排泄到人体的血管内,被我们抽血所检测到,就是肿瘤标记物。我们可以通过这些标记,把异常的肿瘤给“揪”出来。

  初步了解完肿瘤标志物之后,我们来看看与乳腺癌相关的肿瘤标志物都有哪些?

  一、最广谱的肿标:CEA(癌胚抗原)

  一种结构复杂的酸性糖蛋白,主要存在于成人癌组织以及胎儿的胃肠管组织中,是一种广谱的肿瘤标志物。如果要给肿瘤标志物做一个排名,CEA绝对是当之无愧的榜首,因为实在是太常用了:肺癌、乳腺癌、各种肠道肿瘤、甲状腺髓样癌……几乎每个肿瘤患者,如果要测肿瘤标志物,医生都会开上CEA。

  大约70%的直肠癌、55%的胰腺癌、50%的胃癌、45%的肺癌、40%的乳腺癌、40%的尿道癌、25%的卵巢癌、以及胆管细胞癌/甲状腺癌患者,都可出现CEA升高。

  预后评估血清CEA水平是判断肿瘤预后的因素之一,血清CEA持续升高,提示预后不良。

  二、糖类抗原 15-3(CA 15-3)

  主要存在于乳腺上皮管腔面细胞膜上,对乳腺癌有特异性。这个数据升高,一般代表着病情或肿瘤大小的变化,治疗后的数据变化,还反映了治疗效果和及早发现术后转移。

  早期乳腺癌阳性率60%,晚期乳腺癌阳性率80%,其它恶性肿瘤也有一定的阳性率,如:肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌,子宫颈癌,原发性肝癌等,一般阳性率低于10%。

  三、CA125—是一种糖蛋白抗原

  CA125是卵巢癌的特异性标志物,不过对于输卵管腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌也有指向性,总体来说,对于女性的意义尤为明显。

  因此,对于乳腺癌的患者,我们常规筛查CEA+CA125+CA153。最后,再一次强调我们对待肿瘤标志物的态度:得癌了肿瘤标志物不一定会高,肿瘤标志物高了不一定是癌,因此肿瘤标志物仅供参考;动态观察,更有意义。