两年前，家住随州的陈爷爷曾因结肠癌在湖北省肿瘤医院接受手术治疗。今年2月，他突然乏力、便血，检查发现肝部右叶存在一个肿块，考虑是结肠癌转移。5月19日，为求进一步治疗，老人再次来到湖北省肿瘤医院。

    陈爷爷进行了全面评估后，肝胆胰外科副主任熊锐结合影像检查结果判断，老人的转移瘤局限于肝脏，无其他远处转移征象，手术切除可获得良好预后。但患者96岁高龄带来的手术风险不容忽视：心肺功能减退、合并下肢静脉血栓、器官代偿能力下降等因素，对手术创伤及麻醉耐受性差，使围手术期风险显著增加。

    为确保手术安全，熊锐组织了包括麻醉科、介入科等多学科会诊（MDT）。考虑到老人左下肢隐静脉有一枚血栓，围术期发生深静脉血栓脱落导致肺栓塞的风险较高，MDT团队制定了周密的术前方案：先行下腔静脉滤网置入术“拦阻”血栓，同时配合抗凝治疗预防新血栓形成。此外，为老人量身定制精细化麻醉方案。

    5月26日，手术团队精准完成陈爷爷的肿瘤切除，术中出血仅100毫升。术后一天，老人即转回普通病房，第三天便能够下床活动并进食。康复期间，通过早期活动、疼痛管理、营养支持等措施，老人预防了感染、出血、心肺功能异常等常见并发症，6月6日康复出院。医生表示，陈爷爷后续只需定期复查即可。

   “现在医学进步了，高龄不再是手术‘禁区’。但需严格评估患者身体状况。符合手术指征且身体各项机能良好、能够耐受的情况下，手术治疗可以帮助患者获得更好的治疗效果，有效延长生存时间、提高生活质量。”熊锐表示，肝脏是胃癌、结直肠癌血行转移最主要的靶器官，对于转移灶局限且可完全切除的结肠癌肝转移患者，手术仍是最佳选择。该案例的成功，为超高龄肿瘤治疗提供了宝贵经验。