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放射科介入室成功开展X线引导下经皮胃造瘘手术

发布时间:2022-12-26 浏览:2798次 来源:湖北省肿瘤医院

   近日,放射科介入室首次成功开展一例X线引导下经皮胃造瘘手术,重新为患者建立起进食通道。

   据悉,该患者两个月前被诊断为食管癌合并食管气管瘘,当时瘘口较小,若保守治疗有自然愈合的可能性,于是放射科介入室建议其留置鼻饲管。后续复查中发现,患者营养支持严重不足,体重较之前下降近20公斤,其瘘口无自然愈合趋势,且鼻饲管造成患者鼻咽部不适、吞咽功能紊乱。

   针对这些状况,临床医生和放射科介入室罗成刚主任团队在讨论后,决定对患者实施经皮胃造瘘手术,以此建立更加有效的营养支持通道。手术由放射科介入室医生闫卫鹏和张朝亚实施,在对患者实施局部浸润麻醉后,两位医生在X线的引导下,在患者的腹部经皮穿刺,成功造瘘,并留置了胃造瘘管。整个手术过程顺利,共历时40分钟;术后第三天,患者即可经过胃造瘘管进食。

   罗成刚介绍,X线引导下经皮胃造瘘手术最大的优势是快速、安全、有效、微创。手术操作简单、创伤小,手术时间短,患者耐受性较好,留置的造瘘管较普通的鼻胃管耐用,留置时间长(可长达1-2年),同时可消除患者鼻咽部不适,降低肺部感染率、护理方便,尤其适合头颈部肿瘤或者晚期食管癌所致的进食困难的患者,特别是一般状况较差或者食道完全梗阻患者,无法接受外科手术造瘘以及内镜下造瘘,经皮胃造瘘具有独特优势。